Tendinopathie du coude = Epincondylite / Epitrochléite
Etiologie = causes de la maladie
La tendinopathie du coude est due généralement à un mouvement répétitif forcé. Cela va fragiliser les tissus des tendons et provoquer une inflammation.
Un tendon est la partie terminale non extensible du muscle, c’est lui qui s’attache à l’os.
Une inflammation est un mécanisme de défense de l’organisme qui crée un œdème, une rougeur, une chaleur et douleur localisées.
Signes cliniques = Manifestation de la pathologie
Dans le cas de l’épicondylite / épitrochléite, l’inflammation se situe sur les muscles qui partent du coude et actionnent le poignet.
Epicondylite : Muscle permettant l’extension du poignet situé sur la partie latérale externe du coude (coude du tennisman).
Epitrochléite: Muscle permettant la flexion du poignet situé sur la partie médiale/interne du coude (coude du golfeur).
La douleur peut irradier dans l’avant-bras, être présente toute la journée ou de manière épisodique.
Diagnostic et Imagerie
Le médecin généraliste ou spécialiste, va pratiquer des tests précis pour faire le diagnostic. L’étendue de l’inflammation pourra être mesurée via une échographie ou un IRM.
Appareillage possible
Durant la phase douloureuse, une attelle de repos nocturne est généralement prescrite. Sa forme dépend de l’étendue de l’inflammation, de la gêne ressentie et du quotidien du patient : elle peut aller de la simple attelle de poignet à l’attelle qui remonte plus haut que le coude pour éviter le mouvement du coude et du poignet.
Elle permet de mettre au repos l’ensemble des tendons pendant une partie des 24H sans empêcher le quotidien du patient. Bien entendu, si le mouvement douloureux est dû à l’activité professionnelle du patient, il faudra adapter le poste de travail ou porter l’attelle (et être restreint dans ses mouvements).
Traitements complémentaires
Une fois que le patient à connaissance du mouvement douloureux, qui est à l’origine du frottement du tendon sur l’os, il faudra éviter de répéter ou de forcer ce mouvement. Prendre une pause du sport incriminant ou changer de poste de travail peut être obligatoire.
Des séances de kinésithérapie peuvent être prescrites.
Intitulé du rendez-vous : « Orthèse de main thermoformée »