L'insuffisance veineuse
Etiologie = Cause de la maladie
La circulation sanguine est un circuit fermé qui fonctionne en continu 24h/24 et 7j/7. Elle est véhiculée par des vaisseaux sanguins, artères et veines, et transporte le sang vers les organes.
Le cœur est le moteur qui permet ce mouvement dans le circuit. Ce dernier part du cœur et va vers les organes par des artères (tuyaux ayant des muscles pour faire avancer le liquide) . Les organes utilisent le sang et rejettent ce dont ils n’ont pas besoin ainsi que leurs déchets. Puis sang et les déchets repartent vers le cœurs par les veines (tuyaux n’ayant pas de muscles)
Le retour du sang au cœur se fait contre la gravité. Les veines par exemple du « bas du corps » ont plusieurs astuces pour remonter le liquide (liste non exhaustive) :
- les mouvements de pompes musculaire : les muscles de la jambe et de la cuisse entourent les tuyaux et lors de leurs contraction, ils appuient sur le tuyau, faisant avancer le liquide.
- valves, clapet anti-retour : « portes battantes qui ne s’ouvrent que dans un seul sens, lors du passage du liquide.
Signes cliniques = Manifestation de la pathologie
L’insuffisance veineuse est un trouble du retour veineux. En général, elle est due à un mauvais fonctionnement de ces clapets. Ces derniers peuvent mal se fermer, ne pas se fermer du tout, être en nombre insuffisant, être mal formés.
Ce défaut de tuyauterie empêche le bon écoulement du sang vers le cœur. Il va donc stagner. Ce qui à pour effet de faire gonfler le membre, d’avoir une sensation de jambe lourde, ou bien favorise l’apparition de veine à la surface de la peau …
Diagnostic et imagerie
Le médecin généraliste peut diagnostiquer cette pathologie. Un échodoppler peut la mettre en évidence (fait par un médecin vasculaire).
Appareillage possible
L’orthopédiste-orthésiste peut vous aider concernant les symptômes de cette maladie. Le but va être d’aider le retour veineux en renforçant la pompe musculaire. La stagnation se diminuera, ce qui réduira le gonflement de la jambe et la sensation de jambe lourde.
Les vêtement compressif dégressif sont conçus pour répondre à cette problématique. Le serrage (la compression élastique) est plus importante au bas du vêtement, au niveau de la cheville et devient moins serrée au fur et à mesure que l’on remonte sur le membre.
Exemple de vêtement compressif dégressif : chaussette, bas collant de compression.
Le « bas de contention » s’est démocratisée et ouvert à la diversité de couleur et matière. Il existe maintenant des chaussettes en coton, en laine, en bambou, en soie, en lin, toujours avec un pourcentage en élasthanne pour la compression élastique. Certains chaussettes sont conçue pour le sport ou les chaussures de sécurité, étant renforcée sur la semelle, les orteils, le tendon d’Achille. Les bas et collants ont des fantaisies qui ressemblent aux collants de grand magasin.
Les mesures sont à prendre le matin.